Oncologia Médica

Pequenos textos avulsos sobre a actualidade e os contéudos da especialidade de Oncologia Médica em Portugal e no mundo. Autoria: Miguel Barbosa, médico do internato de Oncologia Médica.

18 fevereiro 2007

Actualização do estudo BIG (Letrozole vs. Tamoxifeno)

Acabou de ser publicado no Journal of Clinical Oncology de Fevereiro 2007 uma actualização ao conhecido estudo BIG 1-98, ou seja, o estudo em que se compara a utilização de 5 anos de Letrozole versus Tamoxifeno como terapêutica adjuvante primária nas mulheres pós-menopausicas com cancro da mama hormono-sensível.
Os resultados indicam que com um período médio de follow-up de 51 meses (existe já um número apreciável de doentes que terminaram o estudo) verifica-se uma redução de 18% (p= 0.007) na probabilidade de ocorrência de um evento que é favorável ao letrozole. Os efeitos adversos são os esperados: enquanto que os doentes sob letrozole experimentam mais fracturas ósseas, artralgias, hipercolesterolemia de baixo-grau e eventos cardíacos que não isquemia ou insuficiência cardíaca, os doentes sob tamoxifeno apresentam principalmente episódios tromboembólicos, patologia do endométrio, suores nocturnos ou metrorragias.
Refira-se que embora o objectivo primário do estudo (a sobrevida livre de doença) tenha sido atingido, já o end-point secundário sobrevivência global não apresentou uma diferença estatisticamente significativa (p= 0.35) entre os dois fármacos.